長堀橋の歯医者 | あい歯科 長堀橋院
日付： 2023年6月20日  カテゴリ：歯科コラム

私たちの歯科医院では、最新の技術を活用して、患者様の健康と笑顔を守るために日々努力しています。
その一環として、歯科の世界で進化し続けている「被せ物」について、その歴史と現状、そして未来についてお話ししたいと思います。

①銀歯の時代: アマルガムと
銀合金、金パラジウム銀合金

歯科医療の歴史を辿ると、歯の修復にはアマルガム、銀合金、あるいは金パラジウム銀合金などの金属材料が使われていました。
これらの材料は耐久性に優れ、長期間にわたって歯を守ることが可能でした。
しかし、一方で外観上の問題や金属アレルギーの問題、さらには微量の有害物質が体内に残るという懸念がありました。

②セラミックの登場:
メタルフリーへ

そして、セラミックの登場により、歯科修復材料は大きな変化を遂げました。
セラミックは自然な見た目で、金属特有のアレルギーの心配も少ないメタルフリーの素材です。
耐久性も高く、口内での色変化が少ないという特性から、特に前歯の修復に適しています。

③デジタル技工の時代へ

最近では、デジタル技術が歯科医療にも進出し、それによってセラミック製の被せ物、インプラント、義歯の製作が可能になりました。
デジタル技工により、患者様の口腔内を精密にスキャンし、そのデータを基に個々の患者様に最適な形状、大きさの製品を作り出すことが可能となりました。
これにより、よりフィット感のある、快適な治療が可能となりました。

④今後の展望

歯科医療の世界は、科学技術の進歩と共に進化し続けます。
デジタル技術の進化により、今後は更に個々の患者様に合わせた、より精密な治療が可能となるでしょう。
CADCAM技術の進歩により、歯科用プロテーゼの製作時間が大幅に短縮され、より効率的な治療が可能になると予想されます。

また、生体適合性のよい材料の研究が進むことにより、人体への負担をさらに減らすことが期待されています。
これらの材料は、人体と調和しやすく、アレルギーや異物反応を引き起こす可能性が低いとされています。

さらに、AI（人工知能）の発展により、診断から治療計画、そして治療自体も、より精度の高いものになると見込まれています。
AIは、膨大なデータを高速に解析する能力を持ち、その結果をもとに最適な治療法を提案することが可能です。

⑤まとめ

歯科医療の進歩は、患者様の口腔健康の向上、そして生活の質（QOL）の向上に寄与しています。
当院でも最新の技術を取り入れ、患者様一人ひとりに合わせた治療を提供することをお約束します。
これからも、笑顔と健康をお届けできるよう、スタッフ一同、全力で取り組んでまいります。

長堀橋の歯医者 | あい歯科 長堀橋院
日付： 2023年6月6日  カテゴリ：歯科コラム

A.むし歯

むし歯は、歯を長持ちさせるためにまず気を付けなければならない歯の問題です。
むし歯を予防するためには、以下のことに気をつける必要があります。

①正しい歯磨きを心がけましょう。

歯ブラシを垂直に当て、優しく円を描くように磨きます。
歯ブラシだけでは歯間の清掃は不十分です。
フロスや歯間ブラシを必ず併用しましょう。

歯磨き粉に含まれるフッ素も虫歯予防に非常に効果的です。フッ素が含まれている歯みがき粉を選ぶようにしてください。

②健康な食生活を送ることが大切です。

特に砂糖や粘着性のある食品の摂取は虫歯菌を増殖させるので、摂取に気を付け、バランスの取れた食事を心がける必要があります。

③歯科医院での定期的なクリーニングと
検診を受けることが重要です。

虫歯にならないように歯の状態をチェックし、万が一虫歯になっても早期治療が可能となります。

B.歯周病

歯周病は歯茎や支持組織の炎症を引き起こす疾患です。
以下の予防方法を実践しましょう。

①正しい歯磨きと歯間清掃を行います。

歯周病の原因となる歯と歯茎の境目や歯間のプラークをしっかり取り除くことが重要です。
歯医者さんに正しいブラッシング方法を聞きましょう。

②タバコを避けましょう。

タバコは歯周病の進行を促進します。

③ストレスを適切に管理しましょう。

ストレスは免疫系に悪影響を与え、歯周病のリスクを高めることがあります。

C.事故や外傷

事故や外傷によって歯を失うことがあります。
以下の予防方法を考慮してください。

①スポーツや身体活動時には、
適切なマウスガードやヘルメットを使用し、
歯を保護しましょう。

交通事故などのリスクが高い場面では、シートベルトの着用を徹底しましょう。

D.歯ぎしり

歯ぎしりは歯の摩耗や破損を引き起こす可能性が
あります。
以下の予防方法を試してみてください。

①ストレスの軽減に努めましょう。

ストレスが歯ぎしりを引き起こす原因の1つです。
リラクゼーション法やストレス管理をしましょう。

②歯ぎしりの症状がある場合は、
口腔保護用のマウスガードを
使用することを検討してください。

これは歯を保護し、摩耗や破損を軽減する役割を
果たします。

E.喫煙

喫煙は歯の健康に深刻な影響を与える要因の一つです。
タバコを完全に止めることが最も効果的です。
タバコに含まれるニコチンやタールは歯ぐきの炎症や歯周病の進行を促進し、
歯を失うリスクを高めます。
タバコの代替として電子タバコや加熱式たばこを使用している場合も、歯の健康に悪影響を及ぼす可能性があるのでなるべく避けるようにしましょう。

これらの予防方法を実践することで、歯が長持ちする可能性が飛躍的に上がります。
定期的な歯科医院での検診とクリーニングを受けることも重要です。
さらに、定期検診では個々の状況に応じたアドバイスや処置を提供することもできます。
状態に応じて、歯医者さんと相談しながら適切なケアプランを立てることが大切です。

長堀橋の歯医者 | あい歯科 長堀橋院
日付： 2023年5月30日  カテゴリ：歯科コラム

私が技工士になり早20年が経過したしましたが、この20年は変化の連続です。

歯科技工をする上での材料の進化や使用する機械のデジタル化など、20年前に学校で習った歯科技工の知識はおおよそ淘汰されています。

2000年代

私が技工士になったばかりの2000年代の補綴物はというと、メタル全盛期、いやその前もメタルが主体でした。

奥歯では細かい虫歯だったら少し歯質を削り金属の詰め物をを制作、ちょっと大きめの虫歯であれば、被せ物がはまりこむように大きく削り金属の被せ物を制作するのが一般的でした。

前歯ではレジン前装冠が主体で金属フレームの被せ物にレジンと言われる白いプラスティックを盛り上げて色と形を成形します。

自費治療の補綴物はというと、臼歯部は、メタルがGOLD（ゴールド）になり、前歯部は、メタルボンド（金属にセラミックを焼成し形を作る技工物）が主流でした。

30年前は、ゴールドの歯を入れることがお金持ちのステータスとして扱われる風潮があったため、少しお金を持つとゴールドの歯を入れることが多かったです。おばあちゃんから良く獅子舞みたいた歯を入れたいと良く言われたものですね。

2000年代後半

それから素材が少しずつ良くなっていき、2000年代後半、保険治療でHJKと言われるメタルフリーのハードレジンジャケット冠が出てきて、保険適応内でも白い前歯が制作できるようになりました。思い返せばこれがメタルフリーで審美歯科治療の幕開けだったのでしょう。

自費治療でいえば、オールセラミックと言うのが出てきました。当時はエンプレスと言われ、その時に現在も使用されてる元祖e-MAXが出てきました。

その当時のe-MAXは操作性が悪く、制作時によく割れてしまうので、セラミックインレーを制作するのに今の5倍時間をかけていたことを覚えてます。

その他にも、白い歯のハイブリッドレジンと言うものが色々なメーカーから発売され、ほとんどの技工士がどのメーカーのものを使うかと言うのが話題になっていました。
ちなみに私は、グラディアフォルテというハイブリッドレジンが好きでした。

グラディアフォルテは盛り上げて制作し、最後に加熱をすることで強度が増し固くなる。という性質があり、自身の嫁の歯をグラディアフォルテで制作しております。（現在も割れることなく入ったままです。）

現在(2022年)

現在はというと、白い歯が主流で保険でも入れれるようになりました。

CAD/CAM冠やCAD/CAMインレーと言われ、ハイブリッド素材の白い歯が制作されてます。

CAD/CAMというのは、最新の機械で、削り出しと言われ、光学で印象し型を取りPC上で設計を行っていくものです。私が技工士になった当時は考えもしなかった最新技術です。

PC上で設計を行った後、歯科用3Dプリンターでハイブリッドセラミックのブロックから削り出して制作します。もはや技工士という存在はいらないのではないかと思わせるほど、簡単に技工物が制作できてしまう。

現に、歯科医院自体に、CAD/CAMがあり、1日で技工物を入れれますと謳っている歯科医院も見たことがあります。ただ、最後の調整は必要かなと思うので、そこだけは技術が必要です。

安くで白い歯にしたいと言う方はCAD/CAM冠がいいかもしれませんね。

ただ白い歯と言っても、5種類の色があります。
A1、A2、A3、A3.5、A4と言われる色です。数字が少ないほうが白く数字が多くなればなるほど濃いめの色になります。

審美歯科できれいにしたいなら
A1をおすすめします。

審美歯科で現在多く入れられているのがセラミックです。
主流となる素材はe-MAXとジルコニアです。

私の意見になりますが、e-MAXのほうが透明感がありきれいだなので前歯に適しており、ジルコニアセラミックは強度があるのでブリッジや奥歯向きではないかと考えています（きれいと思うのは個人差があり、ジルコニアのほうが風合いが好みな人も多いです）

このセラミックを有名にしたのが、今や日本ハムファイターズのBIG BOSSの新庄さんではないでしょうか。自然の白さでは出ない色できれいな歯をされてますよね。新庄さんはトイレの便器の白さでと注文していたそうです。

審美歯科で歯を白く綺麗にしたい時、白い歯の色は何十種類もあるので白い歯をいれようか、ナチュラルカラーをいれようか迷いますね。e-MAXでもジルコニアでもどちらでも沢山の種類の色があるので、白く綺麗な歯にすることができます。

審美歯科で古い昔に入れた差し歯を
新しく作り変える方が
最近増えています。

10年前の歯科材料と今の歯科材料ではやはり性能が飛躍的に向上しているので被せ物の交換は良いことですね。

昔は被せ物の交換はあまりなかったと記憶してます。それだけ、歯科素材が急ピッチに良くなっているのだろうと思ってます。

最後に私事ですが、8年ほど他の仕事をしていたこともあり、全国の歯医者を訪問したことがあります。

どこの歯医者さんでもセラミック治療を受けることができますが、私でも金額が高いなぁ。と感じておりました。煩雑なセラミックの制作過程を知っていることもあり、金額が高くなるのは仕方ないと思っておりました。

しかし、あい歯科ではセラミック治療をお手頃な価格にて提供しております。

歯科医院と併設する歯科技工所は歯科用途さ3Dプリンターを3台有し完全自社制でデジタル技工でセラミックを制作しないとこの価格は出せないです。

審美歯科治療が高くてできないと言う方は、あい歯科へお気軽にご相談ください。

長堀橋の歯医者 | あい歯科 長堀橋院
日付： 2022年12月12日  カテゴリ：歯科コラム