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メタルフリーについて

メタルフリーとは、歯科金属アレルギーを引き起こす原因となり得る、金属を用いない治療方法です。

〜金属0から白く美しい歯を想像する〜

審美歯科のイメージ

「歯医者さんで使用する詰め物(被せ物)といえばまず『銀歯』を想像することが多いのではないでしょうか。昭和の世代から銀歯は耐久力に優れているため歯科治療の主役として使用され続けていますが、やはり昔からある素材なので今となっては耐用年数や金属アレルギーの問題から年々使用頻度は減少してきております。

現在では『オールセラミック』『ジルコニアセラミック』『ハイブリッドセラミック』など銀歯よりも虫歯になりにくく、かつ白くてきれいで強度に優れた素材も様々開発されており選択肢も増えているため、
あえて銀歯をチョイスする必要性も少なくなってきています。

銀歯のメリットとデメリットと性質

メリット

  • 破損しない(金属のため、しなりがあり割れない)
  • 保険適応で安価(詰め物約3000円/1本、被せ物約5000円/1本)

デメリット

  • 金属色のため審美性に劣る
  • 耐用年数が短い(詰め物7年 被せもの12年程度)
  • 金属アレルギーのリスクがある
  • 金属イオンが歯肉に染み込み黒変する(メタルタトゥー)

性質

歯科用金属は正式名称『金パラジウム銀合金』と呼ばれ、銀50% 金12% パラジウム30% 銅17%を主成分としています。

診療上で歯医者さんは、銀歯を5年を超えて使用していると光沢がなくなり錆びてきているなぁとふと思ってしまいます。 銀歯が取れてご来院されたときに取れた歯を見ると金属イオンが歯に沈着し真っ黒になっているのも歯医者さんとして考えさせられるものがあります。



メタルフリーの素材:保険

コンポジットレジン(CR)

詰め物限定。保険適応3割負担で約1500円程度
小さい虫歯などは即日修復可能で加工性に優れています。
メインテナンスをしなければ3〜5年程度で変色して来るので定期的にクリーニングをして表面を磨いてあげる必要があります。

CAD/CAM冠(ハイブリッドセラミッククラウン)

審美歯科のイメージ

保険適応3割り負担で約6000~8000円
人気急上昇中。保険適応で真っ白の被せものです。
既製のハイブリッドセラミックブロックを歯科用3Dプリンターでデザイン~加工して歯の形を復元します。1本の被せ物のみ適応可能です(ブリッジ不可)。
一番奥の歯を除きすべての歯に適応可能ですので年々使用率は上昇しております。
噛み心地もしっとりとしています。セラミックよりも柔らかく歯に不可のかかりにくい材料ではありますが、強い衝撃で割れたり外れたりすることもあります。

ハイブリッドセラミッククラウンについて

光強化型ハードジャケットクラウン

歯科用3Dプリンターが普及する前にハイブリッドセラミッククラウンとほとんど似た性質を持つ真っ白の被せものです。

手作業で制作するためハイブリッドセラミック冠と比べて品質にムラができてしまうので現在ではほとんど使われなくなっています。

グラスファイバーメッシュ含有光強化型ハイブリッドブリッジ

一番奥の歯が残存している人で前から5番目の歯が欠損している場合に限り使用可能な真っ白のブリッジです。(456ブリッジ)

しなやかで強靭なファイバーポストをフレームとして、光強化型ハイブリッドコンポジットレジンで歯の形を作ります。しなやかで破切しにくい材料ですが、定期的にメインテナンスで磨いてあげないと着色しやすいことが欠点です。
使用できる歯が限定的なためまずはカウンセリングからさせていただきます。

グラスファイバーポスト

神経のない歯に対して歯の内部を補強するために用いる土台です。

しなやかなグラスファイバーをコアとして歯科用プラチックで加工して制作します。
歯に大きな負荷がかかってもしなやかに力を分散してくれるため歯に非常にやさしい素材となっています。白いので審美的にも優れており、セラミックやハイブリッドセラミックと併用して使用すると審美性に優れた被せ物が製作可能です。

メタルフリーの素材:自費

オールセラミック

歯と近似した強度と透明感を持つセラミックです。

審美性に非常に優れているため見える部分に使用されることが多いです。詰め物では歯と一体化し詰め物をしていることがわかない仕上がりに、被せものでは着色の付きにくいツヤ感と透明感を持った美しい仕上がりになります。 オールセラミックの透明感を最大限に生かしたスーパーホワイトセラミックは天然歯より美しい白さに仕上がります。 歯と同じ性質を持つ詰め物をコンセプトに制作されていますが、負荷がかかりすぎると割れてしまうリスクがあります。

オールジルコニアセラミック

審美歯科のイメージ

別名人工ダイヤモンドをよばれる非常に強度のあるセラミック素材です。

セラミック素材の中では 最も強度のあるセラミックで不可のかかる奥歯やロングスパンブリッジに使用されます。 オールセラミックと比べると透明感にやや劣りますが、近年では素材の開発が進み年々透明感のあるオールジルコニア素材が誕生しています。 人とは少し違った雰囲気の歯並びがほしい方に対して、あえて透明感を抑えてマットな感じの真っ白な歯を制作できたりもします。

ジルコニアレイヤリングセラミック

審美歯科のイメージ

被せ物のフレームに強度のあるオールジルコニアセラミックを用い、表面に透明感のあるオールセラミックを何層にも積み重ねることで深みと透明感のある自然な被せものを作り出します。フレームのオールジルコニアは歯科用3Dプリンターで制作し、表面のオールセラミックは歯科技工士の職人技で1点ものとして仕上げます。

色調サンプルも無数にあり再現できる色は無限大です。 白い歯がいいけど、不自然な雰囲気になるのはイヤだという方には白めのジルコニアフレームに透明のオールセラミックを纏わせることで白色を乱反射させ雰囲気をなじませたりすることも可能です。


セラミック治療について
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