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セラミックの歯のデメリット

12何かといいと思えるセラミックの歯ですが、デメリットは何でしょうか。
私達歯科医師から見た場合に一番に思うのは、良い材料であるのに保険適応されていないので、全ての患者様に提供出来ない事です。

またセラミックは陶器と同じ材質であるので、強い力で欠けたり割れたりすることもある材料です。
しかし現在ではその材質に強度が加わっているのでその傾向も少なくなりつつあります。

一方で、健康な歯にセラミックを入れようとした場合、セラミックの強度を獲得するためにはセラミック自体の厚みを増す必要性があります。
その結果としては歯を削る量が保険のものにくらべて多くなってしまう傾向があります。

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セラミックの前歯

22前歯に差し歯が入るときは慎重に選択される事をお勧めします。
前歯は口を開いた際に一番最初に目に入る場所です。
それだけにより自然で美しいものであると人目についたときも自信をもった笑顔を出せるでしょう。

そこで活躍してくれるものがセラミックです。
セラミックは着色もせず、周囲と調和した自然な仕上がりを維持出来ます。
一方で保険の差し歯では表向きは白いものの、それはプラスチック製で色は単調、かつ変色しやすい材料になっています。

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セラミックの前歯と保険の前歯の裏側

23セラミックか保険かで裏側の素材や見た目には違いが出てきます。
オールセラミッククラウンでは金属を一切使用していないので、裏側も自然な透明感とツルツルな光沢感が獲得出来ます。

一方で保険の前歯に入る被せ物は裏側は金属になります。
そのため口を大きく開いたときには見えてしまい、また金属が次第に溶けて歯茎や歯そのものを黒く変色させてしまう事があります。

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セラミックの奥歯

奥歯保険では奥歯に選択肢はありません。
保険診療を選択した時点で自然と銀歯になってしまうのです。

銀歯は増えるに従い、どんどん歯本来がもつ白さ・美しさを失わせてしまいます。
そこで現れたのがセラミック。
セラミックは強度と審美を兼ね備えた材料です。
今まで悩んでいた銀歯からの奪却と自然な口元を獲得出来る治療法です。

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セラミックの奥歯の耐久性

31セラミックは硬いため強度がありますが、過剰な力には負けてしまう事があります。
現在のセラミックは非常に硬い材質であるものの、噛む力が強いと割れてしまう事もあります。
逆に言うと、人間の噛む力というのは非常に強力な力なのです。

保険診療で用いられるレジンというプラスチック樹脂は強度が脆く、また変色してきます。
口の中は毎日の食事で冷たいものや辛いもの酸っぱいものといった過酷な環境であるのでプラスチックでは限界があります。
しかしセラミックは変性することはありませんので、長期的にきれいなままで維持する事が出来ます。

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セラミックの奥歯の値段

32セラミックの奥歯も費用としては前歯とほとんど変わりません。
オールセラミッククラウンであれば1本10〜15万円が相場です。
オールセラミッククラウンは金属を全く使用していませんので、見た目にも体にもよい被せ物です。

しかしブリッジなど長い範囲を奥歯でセラミックで治す場合は特に強度に重点を置く必要があります。
オールセラミッククラウンだと強度に不安が生じるときがあります。
そのときはメタルボンドといい、金属の裏打ちの表面にセラミックを盛りつける被せ物にする時もあります。
メタルボンドですと1本8〜12万円程の値段になってきます。

あい歯科ではメタルボンド、セラミッククラウンをともに59800円でご提供させていただいております。

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セラミッククラウンを治療として選択する3つのメリット

セラミッククラウンの1番のメリットは、高い審美性です。

天然歯の様な、歯の先端の部分の透明感や、歯の根元から先にかけての綺麗なグラデーションを再現することができます。
元の歯の状態にもよりますが、レベルの高い技工士が作るセラミッククラウンは、天然歯とほぼ見分けがつかない仕上がりです。

また2つ目のメリットしては、保険で使われる前歯の被せ物は数年すると、段々と変色して黄ばみを感じて来ることが多いのですが、セラミッククラウンは変色しませんので何年経っても黄ばんでくる心配がありませんし、表面はツルツルしているので、歯垢や歯石も付きにくい素材です。

更に、3つめのメリットはオールセラミックのクラウンは裏側や内面にも金属を全く使用していません。金属を使ったかぶせ物によく見られる歯茎の黒ずみの原因は金属成分の流出です。その原因となる金属を全く使用していないので歯茎が黒ずんでしまう状態になることはありません金属を使わないという点は、金属アレルギーの方にも適しています。

セラミッククラウンを治療として選択する際の3つのデメリット

セラミッククラウンの一番のデメリットは、金属の被せ物に比べると割れたりする可能性がある事です。
セラミックなので硬く、たわみが無いので衝撃に弱いという点もあります。奥歯に厚みが十分でないセラミックが入っていたり、強い衝撃が加わると、まれにセラミッククラウンが欠けたり割れたりすることがあります。
大きくかけてしまった場合、セラミッククラウンは修理することができないので、もう一度作り直すことになります。

また、2つ目のデメリットとしては、他のクラウンに比べると歯を削る量が多いということです。

金属のクラウンは比較的薄く製作できるので、セラミッククラウンに比べると歯を削る量が少ないです。セラミッククラウンは、ある程度の厚みがないと十分な強度が得られないため、その分多く歯を削らなくてはなりません。

最後に、3つめのデメリット、費用の点でのデメリットもあります。保険がきかない素材ですので、価格が高くなります。相場としては一本8万円~15万円程度です。

「知っておけばよかった…」医師が教えるセラミッククラウンでここは注意したい2つ失敗例。注意すべきポイントについて。

患者様にとってもセラミッククラウンは決して安価な買い物ではないと思います。
高価なクラウンを入れるにあたり、よくある2つの失敗例とそれによる教訓、注意したいポイントについてお話します。

ケース1
歯並びを揃えたくて6本や8本セラミッククラウンにしたけれども、キレイに揃いすぎて不自然に見える。自分じゃ無いようで嫌だ。

当院にも相談によくいらっしゃるケースです。

セラミッククラウンの治療は、削って被せて見ないとはっきり完成のイメージがつかめません。シミュレーションができたり、仮歯の状態になった時に、しっかり歯の形の希望を相談できる歯科をお勧めします。

ケース2
思ったより早く歯茎が下がってしまって、歯と歯茎の境目が見えるようになって見た目が悪い。

セラミッククラウンを入れても、加齢や歯周病になって歯茎が下がることがあります。特に歯周病になってしまうと、歯茎がより早く下がってしまいます。

治療が終了しても、定期的なメンテナンスが必要です。
その他注意したい点は、セラミッククラウンといえども咬み合せや、様々な要素によって歯並びや歯の形が制限されることもあります。
本数が多い時などは特に、どのような形や色にしたいのかしっかり事前に相談し、納得してから治療を進めることが大事です。
失敗しない歯科を選ぶ際の大事なポイントをココだけの話として、お教えします。

  • カウンセリングの時間をしっかり設けている
  • シミュレーションができる(またはそれに近いものができる)
  • 実際仮歯になった時に歯の形を相談できる

の3つのポイントをしっかり押さえている歯科を選びましょう。

セラミッククラウンは審美性がよく、一番目立つ前歯の治療にはとても適しています。
虫歯や、歯が大きく欠けてしまった場合などは、不意に高額な出費となってしまいますが、長い期間自分の体の一部になるものですので、じっくり検討されてみてはいかがでしょうか?

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そもそもセラミッククラウンとは?

全体がセラミック(陶器)でできた被せ物、差し歯の事です。

クラウンとは大きく虫歯になった時、歯が大きく欠けた時、歯並びを治したい時などの治療に用いられるもので、歯を削った後に装着する被せ物や差し歯と言われている物です。

クラウンをかぶせると、1本の歯を全体的に覆う状態になります。
クラウンの素材は色々あります。
保険では奥歯には金属、前歯には裏打ちに金属を使用した硬質レジン前装冠が主に用いられます。

保険外ではゴールド、セラミック、ジルコニアが主に使われます。

その中でも、美しさ、強度のバランスが一番良いと言えるのがオールセラミッククラウンでしょう。

セラミッククラウンを被せれば歯の色を周りの歯と調和させたり、複数本かぶせて歯を全体的に白く見せることや、歯の向きを変えて歯並びをある程度整えることも可能です。

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3.オールセラミッククラウンの費用と期間

3−1.前歯のオールセラミッククラウン59800円

前歯のオールセラミッククラウンは審美性を重視します。周りの歯や歯茎との調和を整えるため仮歯を入れて整えます。また、色を決めるために写真を撮って患者さんの希望の色になるようにします。治療回数は2〜5回程度です。

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3−2.小臼歯のオールセラミッククラウン59800円

小臼歯のオールセラミッククラウンは審美性と機能性を重視します。前歯ほどは審美性に重点を置きませんが、笑った時などは目立つ位置です。近い色を選び周りの歯に合わせます。治療回数は2〜5回程度です。

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3−3.大臼歯のオールセラミッククラウン59800円

大臼歯のオールセラミッククラウンは白さと機能性を重視します。大臼歯のオールセラミッククラウンは噛む力が強くかかるためジルコニアというセラミックを使います。ジルコニアは白いのですが透明感がないため、奥歯やブリッジの時によく使います。

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治療回数は2〜5回程度です。

*治療回数は土台、仮歯、型取り、つける時の回数です。歯茎の状態や根の状態によって変わります。

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1.オールセラミッククラウンとは

オールセラミッククラウンとは金属を使わずセラミックだけで歯に被せ物をすることです。前歯では透明感のある自然な歯を再現し、奥歯では強度の高いセラミックを使うことによって、機能的にも審美的にも歯の機能を回復することができます。また、金属を使わないことによって金属アレルギーや歯茎の黒ずみを予防することもできます。

2.前歯をオールセラミッククラウンにしたほうがいい7つの理由

2−1.きれいな前歯は知的に見える

オールセラミッククラウンは人の見た目をも変えることができるセラミックです。前歯が黒く変色していたり、前歯の被せ物が黄色く劣化したりしては人と話していても説得力が低下してしまいます。きれいな前歯は知的に見え、相手に好印象を与えます。

2−2.透明感のある自然な歯にすることができる

オールセラミッククラウンの最大の特徴は自然の歯のような透明感を出した被せ物を作ることができることです。歯には神経があり、黄色っぽい象牙質と、歯の表面を覆っている透明なエナメル質があります。このエナメル質の透明感を自然に作ることができるのがオールセラミッククラウンなのです。

2−3.自分のしたい白さにできる

今まで自分の歯が黄色や灰色だったので、被せる時はきれいな歯の色にしたい、このようの要望にも応えられるのがオールセラミッククラウンです。周りの歯の色に合わせたい、周りの歯の色より少し白くしたいなど、色を自由に選択することができます。

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2−4.歯茎が黒くならない

金属を使う保険の差し歯やメタルボンド(金属の表面にセラミックを焼き付けたもの)の場合、金属が歯茎に漏れ出し、歯茎が黒くなってしまうことがあります。特に金属の土台を使うと歯茎が黒くなりやすいです。一度黒くなってしまった歯茎は刺青のようになり、被せ物を後から変えても、歯茎の色が戻らないのです。そのため前歯には金属を使わない治療をお勧めします。

2−5.金属アレルギーにならない

オールセラミッククラウンは金属を使わずに治療を行います。金属は水分があるところではイオン化し、いつも成分が漏れ出しています。そのため金属イオンが体の中に蓄積し、ある日突然金属アレルギーになることがあるのです。できるだけ口の中には金属を入れないようにしたほうがいいのです。

2−6.きれいな状態を長期間維持できる

オールセラミックは陶器の材料でできているため、色が変色したり、劣化することはありません。そのため長期間、変色もなくきれいな状態が維持できるのです。

2−7.精度が高く、虫歯になりにくい

現在のオールセラミッククラウンは3Dの光学カメラで撮影し、コンピュータで設計され、高い精度で作ります。オールセラミックはCAD/CAM(コンピュータ上で設計し、そのままの形を削り出す)システムを使います。その上で、歯科技工士が精度の高い調整や色付けをして作られます。そのため、虫歯になりにくいオールセラミッククラウンが出来上がります。

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